服正清风痛宁致药疹2例
女性,51岁 。因患风湿性关节炎,于乐仁堂药店自购正清风痛宁肠溶片(湖南正清制药集团股份有限公司,生产批号9909083),按药品说明书每次3片,每日3次服用,其间未服其他任何药物 。服药1周后全身自面、颈及双手背起泛发性皮疹伴发热,最高温度为体温38.5℃ 。于1999年12月14日来我院皮肤科就诊 。
查体:精神尚佳,稍觉疲倦,体温38.1℃ 。全身见广泛、对称分布的红斑、斑丘疹,有较重的炎性浸润象,以面颈部及双前臂、手背较重,颜色鲜红,皮损处肤温高 。无恶心、呕吐及腹痛 。查血常规示:白细胞8.6×10'/L 。中性粒细胞50%,淋巴细胞49%,嗜酸性粒细胞1%:尿常规示:潜血(十十),蛋白(十) 。诊断:药疹 。停服正清风痛宁,予皮质类固醇激素(泼尼松10mg,每日3次)口服,同时加用抗组胺药、维生素C及钙剂,并嘱多饮水,面颈部、前臂及手背外搽15%氧化锌软膏 。患者2周后痊愈,皮损完全消退 。
【服正清风痛宁致药疹2例】患者2:男性,48岁 。1个月前因患类风湿关节炎,就诊后首次服用正清风痛宁(湖南正清制药集团股份有限公司,生产批号0011093)2d,未起疹,因出差停服药 。本次按医嘱再次服用,上午服药3片后,至下午全身开始起片状红斑及斑丘疹,瘙痒不甚 。查体:全身散在片状红斑、斑丘疹,以颜面、双耳较重,压之褪色,局部肤温稍高 。查血、尿常规及肝功能均正常 。诊断:药疹 。停服正清风痛宁,面部及双耳用冷水湿敷后外搽15%氧化锌软膏,并嘱多饮水 。2d后皮疹开始逐渐消退,面及双耳部皮疹于1周后完全退尽 。
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